반려견들의 질병 중, 반려인들이 가장 많이 겪게 되는 신경쓰이는 질병 중 하나인 설사를 일으키는 위장장애는, 강아지가 먹은 음식을 토하고 설사를 하게 되면 견주분들은 당황하게 되지요. 그래서 반려견, 강아지들의 가장 흔한 질병이며 주의해야할 강아지 설사의 원인 중 심각한 질병이 잠재한 "만성 설사"에 관해 규명해 봅니다.
강아지들의 만성 소장성 설사 증상은 식사를 거르지 않고 하는데도 보통 10일 이상, 계속 연변이나 물똥을 싸고 체중이 감소되는 증상이 나타난다. 이럴 경우 견주는 매우 걱정스럽지 않을 수 없다. 급성 소장성 설사와 마찬가지로, 기생충이나 식사와 관련된 것일 수도 있다. 통상적인 변검사와 시험적 구충을 실시하고, 식사개선을 통해 해결할 수 있다.
하지만 그 외의 만성적인 소장성 설사가 지속적으로 나타나면, 소화불량이나 흡수력에 문제가 있는지 확인해야 한다. 즉 체장의 외분비기능 부진에 의해 소화효소가 충분히 생산되지 않거나, 효소의 활성저하, 간장의 담즙산 부족에 따른 소화불량, 또는 소화는 정상적으로 이루어지고 있으나, 장관에서 제대로 흡수하지 못하고 있는지를 구분하여 확인한다.
소화불량은 만성 췌장염이나 선천성 또는 종양에 의한 췌장 외분비기능 부전을 비롯, 담관폐색 등이 관계한다. 담관폐색은 특수한 경우를 제외하고 간경변이나 종양에 그 원인이 있다. 한편 흡수불량은 바이러스성 장염이나 기생충에 의한 것, 외에 염증성 장질환, 임파관 확장증, 종양(악성 임파종, 선암) 등과 같이 특수한 단백상실성 장질환에 나타난다.
단백상실성 질환은 대량의 단백질이 장관강 내에서 손실되기 때문에, 혈액 중의 단백질이 매우 저하된다. 이 단백은 주로 간장에서 만들어지는 알부민을 의미한다. 알부민의 주요 역할은 혈장의 침투압을 유지하는 것으로, 만약 장관에 병변이 발생하면 장에서 충분한 단백을 흡수하지 못해, 단백이 저하되고 혈장의 침투압이 낮아져, 체내에서도 특히 정수압이 낮은 흉강내나 복강내, 또는 사지의 말단부에 부종이 발생한다.
알부민은 한번 합성되면 그 반감기가 매우 길어(약 2주간), 적은 손실로는 혈액 중의 단백저하가 극히 적다. 그러나 이 질병으로 실제 발생하는 저단백혈증은 평상치의 반정도에 불과해 만성경과를 나타내고 있음을 알 수 있다. 따라서 가령 혈액검사 결과, 저단백혈증으로 판명되면 그것이 간장기능이 저하돼 알부민을 합성하지 못한 때문인지, 신부전에 의해 단백이 뇨 중에 상실된 것인지, 또는 심한 영양부족으로 단백질을 섭취하지 못했거나, 장관에 문제가 있는지를 확인해야 한다.
단백상실성 질환 중 염증성 장질환은 특정 세포가 장의 세포내에 침윤되어 정상적인 흡수활동이 이루어지지 않고 단백이 장관강으로 상실된다. 이 외에 호산구성 위장염은 백혈구의 호산구가, 임파 프라즈마성 위장염은 임파구나 프라즈마 세포가 침윤되어 발생한다. 양자 모두 확정적인 원인이 밝혀지지 않고 있으나, 식사나 기생충 등의 면역반응이 관련된 것으로 추측된다.
장점막, 점막하부의 장섬모에는 섬세한 임파관이 달리고, 그 선단에서 흡수된 지방이 총임파관으로 운반된다. 이 섬세한 임파관이 선천적으로 불완전하거나 염증성 질환 또는 종양, 울혈성 심부전내막염 등에 의해 2차적 폐색이 일어나면 임파관 확장증이 발생한다.
체중감소와 만성적인 구토, 설사, 저단백혈증이 존재할 경우, 잊어서는 안될 또하나의 질병이 종양이다. 종양은 일부에 국한된 것(선암, 평활근종[양성], 평활근 육종[악성])과 전신에 퍼지는 종류(악성 임파종)가 있으며 앞에서의 염증성 질환과 동일한 증상을 나타낸다.
1. 소화불량과 흡수불량의 구별
변검사, 변의 지방염색법(직접법, 간접법)
2. 소화불량의 경우
뢴트겐 검사, 바륨조영, 초음파 화상진단, 시험개복, 조직생검, 혈액 생화학 검사
3. 흡수불량의 경우
뢴트겐 검사, 바륨조영, 장관생검
글쓴이
mydog 
김혜영
